Внутримышечное введение лекарственных препаратов - "Флексатрон форте" (фасетопластика)
15 000 ₽
Фасетопластика — малоинвазивная процедура, при которой в область фасеточных суставов позвоночника вводится вязкоэластичный имплантат на основе гиалуроната натрия. В нашем центре применяется «Флексотрон Форте» — препарат, восполняющий дефицит естественной смазки и защищающий суставные поверхности от дальнейшего износа.
Процедуру проводит опытный специалист в асептических условиях; такой подход позволяет уменьшить боль и восстановить подвижность позвоночника. В нашем центре результаты диагностики готовы на следующий рабочий день после дня исследования. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы лечение было осознанным и безопасным.
Подготовка к процедуре
Подготовка к фасетопластике может включать:
- Консультацию специалиста. Врач оценивает клиническую картину, определяет показания и противопоказания, планирует точки введения.
- Диагностику. МРТ или КТ позвоночника для оценки состояния фасеточных суставов и прилегающих структур.
- Лабораторные исследования. По показаниям — общий анализ крови, коагулограмма, другие анализы.
- Диагностическую блокаду. В ряде случаев для подтверждения диагноза проводится диагностическая блокада фасеточного сустава.
- Коррекцию лекарственных средств. За несколько дней до процедуры рекомендуется скорректировать приём лекарственных препаратов по согласованию с врачом — особенно антикоагулянтов и антиагрегантов.
Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр
В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:
- приёмы и консультации опытных врачей;
- высокоточная диагностика;
- инъекционные методы лечения;
- современная физиотерапия.
Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.
Цели и медицинские показания к процедуре
Цель процедуры — восстановить объём движений в фасеточных суставах позвоночника, уменьшить болевой синдром, достичь противовоспалительного эффекта в зоне введения и улучшить функциональное состояние позвоночника. Фасетопластика восстанавливает нормальную структуру поражённого сустава за счёт введения геля на основе гиалуроновой кислоты, который удерживает воду в полости сустава, снижает трение между суставными поверхностями и уменьшает воспаление синовиальной оболочки.
Показания устанавливаются врачом индивидуально:
- хроническая боль в спине или шее, не проходящая при консервативном лечении;
- артроз фасеточных суставов;
- фасеточный синдром (боль в спине, связанная с фасеточными суставами);
- дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
- боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника;
- ограничение подвижности позвоночника, не поддающееся консервативным методам;
- сакроилеиты — воспаления подвздошно-крестцовых суставов;
- иные болевые синдромы при заболеваниях позвоночника.
Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры
Процедура предполагает введение эндопротеза синовиальной жидкости в полость сустава через прокол под визуальным контролем. В основе фасетопластики лежит восстановление нормальной структуры поражённого сустава: гель на основе гиалуроновой кислоты создаёт матрикс внутри поверхностей фасеточных суставов, на котором осаждаются молекулы воды. Это восстанавливает гидрофильность сустава, уменьшает трение между суставными поверхностями и устраняет боль. Процедура восстанавливает анатомические условия функционирования сустава, включая его объём, на этапе, пока сустав ещё не деформирован костными разрастаниями.
Этапы процедуры:
- Укладка. Пациент укладывается на процедурный стол в положении, обеспечивающем доступ к поражённому сегменту позвоночника. Главное условие — полная неподвижность пациента для точного введения иглы.
- Обработка кожи. Кожа в зоне вмешательства тщательно обрабатывается антисептическим раствором.
- Введение иглы. Процедура выполняется пункционным способом под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП), рентгенологического или ультразвукового оборудования. Врач аккуратно вводит тонкую иглу в область фасеточного сустава.
- Введение препарата. В проекцию фасеточного сустава или в нерв, отвечающий за передачу болевых сигналов, вводится эндопротез синовиальной жидкости — гель, содержащий высокоочищенную гиалуроновую кислоту с высокой молекулярной массой. Гель ликвидирует трение между фасетками и уменьшает воспаление синовиальной оболочки.
- Завершение. Игла извлекается, место прокола закрывается стерильной повязкой, область обрабатывается антисептическими растворами.
Применяемый препарат: «Флексотрон Форте» — стерильный вязкоэластичный имплантат на основе гиалуроната натрия 10 мг/мл (1%), объём 3 мл. Препарат восстанавливает вязкоупругие свойства синовиальной жидкости, обеспечивает смазывание и амортизацию суставных поверхностей, уменьшает болевой синдром.
Продолжительность: в среднем от 20 до 30 минут. В течение всего времени пациент находится в сознании и может сообщать о своих ощущениях, что повышает точность процедуры. Во время процедуры возможны боль, скованность, онемение, парестезии (покалывание, жжение).
После процедуры: пациент остаётся под наблюдением медицинского персонала примерно на 20–30 минут для контроля состояния и исключения возможных побочных реакций. В течение первых суток рекомендуется избегать физических нагрузок и резких движений. При необходимости врач может назначить от 1 до 3 повторных блокад с интервалом 1–2 недели.
Риски и возможные осложнения
После инъекции возможны нежелательные реакции, которые обычно проявляются в первые дни, в редких случаях — в течение нескольких месяцев и более: боль, гематомы в месте инъекции, временное ощущение скованности, онемение, локальная мышечная слабость, парестезии (покалывание, жжение), воспаление, кровотечение, петехии, эритема, астения, тревожность, общая слабость, утомляемость, тошнота, гриппоподобные симптомы.
Аллергические реакции на компоненты протеза синовиальной жидкости: крапивница, зуд, сыпь, отёк, дыхательная недостаточность, анафилактический шок (требует немедленной медицинской помощи), лихорадка, отёк Квинке.
Редкие серьёзные осложнения: аритмия, инфаркт миокарда, диспноэ, бронхоспазм, угнетение дыхания, неврологические нарушения (включая нарушение работы спинного мозга), тромбоэмболические осложнения, инфицирование места прокола или сустава, рецидив фасет-синдрома в раннем послеоперационном периоде (связан с индивидуальными особенностями организма).
Ожидаемые результаты
В зависимости от показаний:
- восстановление объёма сустава на этапе, пока он ещё не деформирован костными разрастаниями;
- снижение трения между суставными поверхностями;
- уменьшение болевого синдрома как в раннем, так и в отдалённом послеоперационном периодах (до 24–30 месяцев);
- устранение ограничения движений, связанного с фасет-синдромом;
- восстановление подвижности позвоночника;
- восстановление структуры поражённого сустава за счёт сорбции дополнительных молекул воды и их удержания в полости;
- в некоторых случаях — стимуляция регенерации хрящевых поверхностей;
- улучшение качества жизни, работоспособности, повседневной активности и психоэмоционального состояния.
Противопоказания к проведению медицинской процедуры
Абсолютные противопоказания:
- выраженная нестабильность позвоночника или грубые анатомические изменения;
- костные разрастания, закрывающие полость сустава;
- отсутствие полости сустава, что делает процедуру неэффективной;
- возраст старше 55–60 лет (в этом возрасте часто наступают изменения в суставах, ограничивающие подвижность);
- острые инфекционные процессы;
- нарушения свёртываемости крови;
- выраженные неврологические дефициты;
- аллергия на препараты и их компоненты;
- беременность, грудное вскармливание;
- онкологические заболевания;
- выраженный остеопороз;
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт, тяжёлая сердечная недостаточность);
- тяжёлые психические нарушения;
- выраженный болевой синдром и отёк в зоне вмешательства, требующие предварительного лечения;
- декомпенсированные хронические соматические патологии (артериальная гипертония, ХОБЛ, сахарный диабет и др.);
- эпилепсия.
Относительные противопоказания: состояния, требующие индивидуальной оценки врача — некоторые хронические заболевания или состояния, которые могут увеличить риск осложнений. Даже при наличии относительных противопоказаний возможность проведения процедуры оценивается индивидуально.
Иные противопоказания по усмотрению врача. Возможные нежелательные реакции на лекарственный препарат, включая аллергические, определяются в соответствии с инструкцией по его применению.
Часто задаваемые вопросы
- Что такое фасетопластика?
Фасетопластика — это малоинвазивная процедура введения вязкоэластичного имплантата (эндопротеза синовиальной жидкости) в область фасеточных суставов позвоночника. В нашем центре для этого используется «Флексотрон Форте» — препарат на основе гиалуроната натрия. Процедура восстанавливает объём сустава и снижает трение между суставными поверхностями.
- Сколько длится процедура и нужна ли госпитализация?
Фасетопластика занимает в среднем 20–30 минут и выполняется амбулаторно, без госпитализации. После инъекции пациент остаётся под наблюдением примерно на 20–30 минут, затем может отправиться домой. В течение первых суток рекомендуется избегать физических нагрузок и резких движений.
- Сколько процедур нужно и как часто их проводят?
Кратность и интервал определяются врачом индивидуально. При необходимости может быть назначено от 1 до 3 повторных блокад с интервалом 1–2 недели. Курс может быть повторён.
- Как долго сохраняется эффект?
Уменьшение болевого синдрома отмечается как в раннем, так и в отдалённом периоде — до 24–30 месяцев. Выраженность и длительность эффекта зависят от исходного состояния сустава и индивидуальных особенностей организма.
- Можно ли сделать МРТ в день приёма?
Да, в нашем центре есть собственная МРТ-диагностика. Записаться на исследование можно как до, так и сразу после консультации.
Запись на прием
Записаться на прием
Записаться на прием
Режим работы
Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной