Электронейромиографическое исследование проводящей функции моторного нерва верхней конечности
3 500 ₽
Электронейромиографическое исследование проводящей функции моторного нерва верхней конечности — безопасный метод диагностики, основанный на стимуляции нерва слабыми электрическими импульсами и регистрации ответа мышцы. Исследование позволяет оценить, насколько хорошо нерв проводит импульс к мышце, выявить признаки сдавления, повреждения или воспаления нерва.
ЭНМГ назначают при онемении и слабости в руке, болях при движениях, туннельных синдромах (например, синдром запястного канала), невропатиях, последствиях травм, а также для контроля эффективности лечения. Исследование проводится в Ухте. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы диагностика была комфортной и понятной.
Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр
В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:
- приёмы и консультации опытных врачей;
- высокоточная диагностика;
- инъекционные методы лечения;
- современная физиотерапия.
Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.
Цели и медицинские показания к процедуре
Цель ЭНМГ моторного нерва верхней конечности — оценить проведение импульса по нерву, измерить скорость распространения возбуждения, амплитуду М-ответа и другие показатели, чтобы выявить нарушения и помочь врачу поставить точный диагноз.
Показания устанавливаются врачом индивидуально:
- онемение, покалывание, жжение в пальцах и кисти;
- слабость мышц руки, снижение силы хвата;
- боли при движениях в руке, плече, предплечье;
- подозрение на туннельные синдромы (синдром запястного канала, кубитальный синдром);
- невропатии (в том числе диабетическая, токсическая, посттравматическая);
- последствия травм нервов верхней конечности;
- подозрение на радикулопатию шейного уровня с иррадиацией в руку;
- контроль эффективности лечения и динамики восстановления;
- иные состояния, при которых показана оценка проводящей функции нерва.
Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры
ЭНМГ моторного нерва основана на стимуляции нерва в нескольких точках слабыми электрическими импульсами и регистрации ответа мышцы (М-ответа) с помощью накожных электродов. По полученным данным врач рассчитывает скорость проведения импульса, латентность и амплитуду ответа.
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Перед процедурой сообщите врачу о принимаемых антикоагулянтах и антиагрегантах, о наличии кардиостимулятора, эпилепсии, беременности, кожных повреждениях в зоне исследования. Накануне рекомендуется вымыть руки и предплечья, не наносить кремы и мази за 24 часа до процедуры. Руки должны быть тёплыми — холодные конечности могут исказить результаты.
Этапы процедуры:
- Укладка. Пациент располагается лёжа или сидя, рука находится в удобном расслабленном положении.
- Наложение электродов. На кожу в проекции нерва и на мышцу накладываются накожные электроды. Кожа предварительно обрабатывается антисептиком и гелем для лучшего контакта.
- Стимуляция. Врач подаёт слабые электрические импульсы через стимулирующий электрод. Это может ощущаться как лёгкое покалывание или подёргивание мышцы. Импульсы кратковременные и безопасные.
- Регистрация ответа. Прибор фиксирует М-ответ мышцы. Исследование повторяется в нескольких точках, чтобы оценить проведение на разных участках нерва.
- Завершение. Электроды снимаются, кожа очищается. Врач анализирует данные и готовит заключение.
Продолжительность: обычно занимает 20–40 минут, в зависимости от количества исследуемых нервов и точек стимуляции.
Риски и возможные осложнения
ЭНМГ — безопасная процедура. Она не несёт лучевой нагрузки и не оказывает повреждающего действия на нерв или мышцу. Возможен лёгкий дискомфорт во время стимуляции, который проходит сразу после процедуры.
В редких случаях в месте наложения электродов может возникнуть небольшое раздражение кожи или синяк. Если в ходе исследования использовался игольчатый электрод, возможна незначительная болезненность и гематома в месте введения иглы.
Серьёзных осложнений не описано. Процедура может проводиться многократно, в том числе для контроля эффективности лечения.
Ожидаемые результаты
По итогам исследования пациент получает заключение врача функциональной диагностики с описанием показателей:
- скорость распространения возбуждения по моторному нерву (СРВ);
- латентность (время ответа);
- амплитуда М-ответа;
- наличие блоков проведения и других изменений.
В заключении могут быть указаны признаки, характерные для туннельного синдрома, невропатии, радикулопатии или иного поражения нерва. Интерпретировать результаты в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач-невролог.
Противопоказания к проведению медицинской процедуры
Абсолютных противопоказаний к ЭНМГ верхней конечности практически нет. Исследование безопасно для большинства пациентов.
Ограничения и состояния, требующие осторожности:
- наличие кардиостимулятора или других имплантированных электронных устройств — требуется консультация кардиолога и решение врача о возможности процедуры;
- эпилепсия (относительное противопоказание, решение принимает врач);
- тяжёлая сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость электрического тока;
- повреждения кожи, раны, гнойничковые процессы в зоне наложения электродов;
- выраженный отёк руки, затрудняющий проведение исследования;
- беременность (сообщите врачу — процедура может быть проведена при необходимости).
Решение о возможности процедуры принимает врач индивидуально.
Часто задаваемые вопросы
- Больно ли делать ЭНМГ?
Нет, процедура безболезненная. Во время стимуляции вы можете ощущать лёгкое покалывание или подёргивание мышцы, но это кратковременные и безопасные ощущения. Если используется игольчатый электрод, возможен незначительный дискомфорт в месте введения иглы.
- Сколько длится исследование?
Обычно 20–40 минут. Время зависит от количества исследуемых нервов и точек стимуляции. Точную продолжительность уточнит врач.
- Можно ли делать ЭНМГ при кардиостимуляторе?
Решение принимает врач после консультации с кардиологом. В некоторых случаях исследование возможно с соблюдением дополнительных мер предосторожности. Обязательно сообщите врачу о наличии кардиостимулятора.
- Как быстро будут готовы результаты?
Заключение врача функциональной диагностики готовится в течение нескольких рабочих дней после исследования. Точные сроки уточните у администратора при записи.
- Можно ли сделать МРТ в день приёма?
Да, в нашем центре есть собственная МРТ-диагностика. Записаться на исследование можно как до, так и сразу после консультации.
Запись на прием
Записаться на прием
Записаться на прием
Режим работы
Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной